包皮环切术解除了包皮过长、包茎患者的“包袱”之苦,虽是小手术,却也不能一切了之,然后就放任不管。包皮环切术后的自我护理非常重要,护理工作做得好,伤口才能快速、完好痊愈。有些患者不注意休息,不注意伤口被
临床工作中,常常有患者咨询这样一些问题:前列腺炎是否会引起阳痿、早泄?患有慢性前列腺炎是否还能过性生活?近期性功能异常是否就是前列腺发炎了?患者有上述这些问题一点也不奇怪,当今生活中,各种各样的传媒中
社会上流传这么一句话:孩子不能输在起跑线上;学生不能输在录取线上;城市女人不能输在曲线上;而所有男人不能输在“前列腺”上,可见前列腺对于男人的重要性。虽然前列腺炎症状多样,但超过90%病人具有一个共性
前列腺增生是老年男性的常见多发病,经尿道前列腺切除/剜除术是最常用且最有效的治疗方法,已成为前列腺增生手术治疗的“金标准”。对于即将行前列腺切除/剜除术的患者围手术期有一些注意事项需应对处理。1. 术前准备需要手术的基本是老年患者,合并心脑血管等基础疾病的情况较多,术前评估心肺功能,部分患者需要和相关科室协商共同处理,做好充分的准备。此外还包括戒烟、床上适应排便、提肛训练等。2. 术后出血小便带血多发生在术后1-4周,由于前列腺位置深、血液循环丰富,并且与直肠关系紧密,术后因感染、过度活动、大便干燥用力排便者均可使手术创面焦痂脱落而出血。因此术后三个月内应注意保持大便通畅,可多吃蔬菜水果、蜂蜜或口服轻泻剂(如便乃通等),适量多饮水,禁酒及辛辣食物,避免骑自行车、久坐、上下楼梯及跑步等较剧烈活动。3. 术后尿频、尿急、尿痛前列腺术后有些患者尿频、尿急、尿痛等症状无明显改善,甚至部分患者进一步加重,多考虑术后创面未完全修复,尿液刺激或存在感染所致,因此建议术后患者适量多饮水、保持小便通畅,加强营养促进手术创面愈合,控制泌尿系感染,复查尿常规。4. 术后排尿费力前列腺电切术后仍有排尿费力或困难的情况,术前多合并膀胱逼尿肌功能受损,因此前列腺增生患者应尽早就医,避免延误病情造成膀胱功能受损。部分患者排尿费力为术后前列腺腺体残留、尿道狭窄、泌尿系感染炎性水肿等原因所致,需及时复诊和处理。5. 术后尿失禁术后尿失禁多为暂时性,通过盆底肌肉功能锻炼(提肛训练),多可在12周左右恢复正常,极少数患者长时间仍不能恢复时需到医院复诊排除尿道括约肌损伤可能。本文系潘峰医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1.什么是膀胱灌注化疗?膀胱灌注化疗属于腔内化疗的一种。医生利用导尿管将化疗药物注入膀胱内,保留一定时间后,患者自然排尽尿液即完成。不同药物保留时间有所不同,但应该注意,保留时间需要严格按照说明书,从
最近,网上病友提出的有关手淫的问题较多,反映出大多数青少年朋友在手淫问题上存在着偏差,鉴于时间和精力有限,不能逐一回答,在此作一个总的解答,希望有助于澄清广大青年朋友的错误认识,解除心理压力,更好地学
创作者:张高岳 陈善闻正常的性功能是人类繁衍的基础,它不仅有赖于正常解剖的性器官,还依靠包括大脑、脊髓、神经、血管、肌肉、内分泌在内的全身各系统的功能协调一致、密切配合。当出现勃起问题的时候:不能勃起、勃起不坚、性生活过程中容易疲软,有的只是受社会心理因素的影响或对性知识缺乏正确认识和理解,有的则可能存在血管、神经、代谢内分泌疾病和精神障碍等方面的原因。这可能太过于深奥难懂,我来讲些容易懂的:1、男人阴茎勃起就像“一把火”当这把火旺的时候(想想自己18岁的时候):几乎每天从睡梦中醒来都是一柱擎天(晨勃);白天时不时有阴茎的勃起(旺盛的性欲与内分泌激素波动);收到一些外在的音频、视频、图片刺激就能很快勃起(低的勃起阈值);性生活射精后很快能够二次勃起(一夜七次郎);这时候的火势依靠自身年轻旺盛的精力、体力维持。当一些自身及外来的不良因素包括功能性(精神、心理因素等)和器质性病变来袭,这个火势就会大大受到影响,包括以下两方面影响因素:(一)功能性(精神、心理等)因素(1)忧虑:人类的性反应是生而有之,就像一个人不用教育和训练就会出汗一样,男子不用教育就会阴茎物起,性行为是一种自然的生理心理过程,对性的问题注意越多,所引起的问题愈多,因为过多的注意妨碍了性行为的自然性,对性反应产生干扰作用。如一些青年男子未婚前或即将发生第一次性生活前就担心自己的性功能低下或惧怕出现勃起问题,常可酿成性功能障碍;(2)抑郁:快感缺失、忧愁、孤独,构成了抑郁综合征的临床特点。约15%~20%的成年人在生活中有过抑郁,大多数(70%)性欲减退,对性不感兴趣,常不能从性生活中获得满足,通常无性幻想和性意念。性激起的机制虽仍完整,但性感减退;(3)夫妇/伴侣关系不和谐;就不可能进行协调的性生活,反之性功能障碍又可以引起夫妇之间的不造。性错误认识,以我为中心,不知道相互体贴,相互协作等,这些都是引起夫妇性交不协调的原因;(4)自卑感:自感性能力较弱,身体较差,不能完成美满的性生活;或自认为患有某种疾病,怀疑自己生殖器短小等,终日忧心忡忡,进而内生自卑,产生严重的精神抑制,减弱了性兴奋反应;(5)思想不集中:阻碍“性感”的获悉,性交中思想走神,对性兴奋起到“灭燃”的作用,故分心亦是性交的大敌,常在性生活过程中阴茎疲软,甚至不能完成性生活;(6)获得性因素:性反应是天生自发的反应,而性功能抑制常是后天获得的。性兴奋的抑制,是通过偶然发生和强化两个过程发展起来的。如在一次性交过程中偶然因某种因素(如疼痛、不适、恐惧、性伴不满等)产生挫折,这种恶性性挫折在以后性行为中引起回忆和痕迹反应,常导致性功能障碍;(7)精神冲突;常见为利用意志和理性压制性冲动的发出和发泄,因而精神上发生强烈冲突,导致性功能障碍。常见的因素为社会环境、道德等因素,恐惧和惧怕心理等;(8)性无知和性错误认识:常见的性无知和性错误认识表现有“性是污秽下流的”、“性盲”、性偏见和性愚味等;(9)性技巧问题:性技术措施与年龄的需求有密切关系,年轻人可不需物理刺激,老年人则需很好的性技术和适度的物理刺激和精神刺激,才能达到满意的性反应,一些言语上的鼓励、合适的体位、性生活辅助器械等;(二)器质性因素(1)内分泌性:性腺功能减退症、高泌乳血症、甲状腺功能亢进或减退、其他(如库欣病等);(2)血管性:心脏疾病、高血压、外周血管病变、盆腔或腹膜后手术或创伤(如前列腺癌根治术、骨盆骨折等);(3)代谢性:糖尿病、高脂血症等;(4)神经性:1)中枢神经:卒中、肿瘤、帕金森病、脊髓病变、腰间盘疾病、多发性硬化、多发性萎缩;2)周围神经:糖尿病、酒精中毒、尿毒症、多发性神经病变、盆腔或腹膜后手术或创伤(如前列腺癌根治术、骨盆骨折等);(5)阴茎解剖或结构异常:小阴茎、阴茎先天性弯曲、尿道下裂、上裂、阴茎硬结症、阴茎白膜破裂等;(6)药物性:抗高血压药(如利尿剂和β受体阻滞剂)、抗抑郁药、抗精神病药、抗雄激素药、抗组胺药、毒品(海洛因、可卡因及美沙酮等);(7)危险因素:吸烟、酗酒、超重、缺乏锻炼等;这么多问题都可能让你这“一把火”减弱,甚至熄火,请多珍重!2、对策:如何烧得一把好火首先,不是先教你烧火,而是要告诫你不要采取错误的方式:错误方式(1):性生活前单次服用“伟哥类药物,如万艾可、金戈等”按需方案,这样的方案好比是往火里浇汽油,火势起的很快,勃起问题也好转足够完成性生活,但是根本的没有改变,还是要靠你自身原本不多的“本”(身体精力、体力),而且这个“本”会被烧得更快,用不了多久,这个药物也没有用,可能勃起问题更坏了;错误方式(2):单纯使用补肾壮阳药物:很多男性遇到了勃起问题都会想到自己是不是肾虚了,开始吃各种补肾壮阳药物,比如肾宝、玛咖、中药汤剂等,这样的方案好比是往火里添柴,首先要看到是这柴的质量,好的柴火(靠谱的药方、质量过关的药物)耐烧、无烟,火势也会慢慢起来,如果遇到一些劣质柴火(目前来看一些微信、网络推销的包治方)甚至可能只见烟不见火(只感觉性欲旺盛、燥热、遗精等,);其次会烧火、烧过火的人都知道,如果单纯往火里加柴,不知疏通火堆反而会成为阻力,这锅生米也只会煮的夹生(性生活不满意)。其次,在我的经验来看,这把火应该这么烧:从增强自身的保养机制出发!(1)先带你认识自身的保养机制:正常男性在夜间睡眠休息中大概会有4~5次的生理性自主阴茎勃起现象的,勃起持续的时间通常是在30~50分钟左右,我们能察觉到的“晨勃”只是这种生理性勃起的延续,所以及时正常情况下“晨勃”也不是天天,但是如果这种生理性勃起减少了,那你遇到“晨勃”的几率就更小了。这种不受人控制,完全是由身体自身掌控的生理性勃起就像运动锻炼人体肌肉一般是阴茎自身康复的重要方式,改善阴茎内皮功能和海绵体平滑肌舒张能力,给予它新的养分,防止海绵体纤维化等,但是这种有康复作用的生理性勃起是有条件的,就是在异相睡眠状态(指人处于半睡眠状态,尚有一些意识,并非进入深度睡眠,也称快速眼动睡眠)下的夜间植物神经功能活跃的结果,因此熬夜对男性是很受伤的哦,民间有两句顺口溜:“男儿三更笔杆起,女子半夜莲花开”。不管多新多好的机器,如果一直都是不停机日夜加班的话,哪个扛得住。(2)那我们就应该烧这把火:增强自身康复保养机制增强自身康复保养机制的方法就是从增强夜间生理性勃起出发1、药物阴茎康复治疗方案(为辅,争取短期1~3个月内进行):【药物】:西药,进口药,药名“希爱力(他达拉非)”,常见剂型:5毫克/片(14片一盒、28片一盒)、10毫克/片、20毫克/片等;【服用方法】:每日夜间睡前服用,第一天服用剂量加倍10毫克,第二天开始正常小剂量5毫克维持,什么时候调整剂量或停药请在医生指导下完成;【注意事项】:(1)药物不良反应:发生因人而异,发生几率小,如有发生,最常见的是对消化系统的影响,引起消化不良,其次就是扩血管作用,引起头晕头痛、下肢肌肉酸痛,但这些副作用都是暂时的,可能你服药第一次发生了,第二次可能就没有了;(2)依赖性及停药说明:依赖性的问题不需要考虑,这些药物都是需要靠血液药物浓度来维持作用的,浓度低了或者停药了就不起效了,对于停药之后功能又不好了,不考虑药物依赖,主要考虑疗程未到、或者治疗的方案本身不到位。【方案解析】:他达拉非是目前治疗勃起功能障碍的一个药物,正常情况下使用20毫克,但是我们用5毫克低剂量,而且是在睡前用,不是给你助兴的,而是去增加你生理性的夜间阴茎勃起时间,这样可以使阴茎充分的充血,使它得到足够的养分,你可以感受到的就是晨勃的增加,我们称之为“阴茎康复治疗”。你回想一下自己年轻的时候的状态,阴茎不自主的勃起是十分活跃的,是十分有活力的,但是随着年龄增加,这样的情况会变差,吃这药就是人为帮你,这药还是蛮贵的(每片30多元)。随着治疗进展及锻炼康复起效,我们可以逐渐药物减量或停药,请回访医师评估后调整。2、锻炼康复(为主,长期坚持):药物能让患者快速看到自身勃起状况的改善,以“盆底肌锻炼”为主康复治疗则是从增强自身体质出发,开放自身的潜力改善不良的身体状况,方法也非常简单,需要的你自己要贡献时间和汗水:【锻炼方案】:【频率】:一天两次,早晚各一次;【具体内容】:每次分三种姿势:(1)躺着:就肛门拉大便的位置,夹紧+放松,一紧一松,每组60次,要做3组,一共180次;(2)坐着:夹紧屁股,一直夹到你没有力气夹不住为止,做10次;(3)站着:就肛门拉大便的位置,夹紧+放松,夹紧10秒然后松掉,做60次;(4)手机下载一个叫“Keep”的健身软件APP,搜索“深蹲入门、腰桥”进行锻炼,有视频有语音,深蹲和腰桥的运动都是为了锻炼腰部和大腿、臀部的肌肉,因为这些肌肉在性生活抽插过程中需要用到,会让你更猛。以上部分就是比较粗糙的凯格尔运动(夹屁股),锻炼盆底肌(有些人称之为PC肌),就像锻炼肌肉,需要一个过程,长期坚持效果效果才能出来,1个月为一个疗程,但是动作做到位比较困难,不到位不管做多久也是没用的,多锻炼少吃药,少锻炼多吃药,这是靠自己汗水和时间才能出效果的,这个效果是很稳固的,比任何药物都要稳固;(3)依靠运动康复回归正常的生活:停药物,功能锻炼维持我们的治疗可能会让你勃起硬度、精神状态、性欲、性自信、性生活满意度都得到明显改善,这可能是“他达拉非”阴茎康复治疗会带给你的。如果没有经济上的顾虑可以延长药物治疗时间到3个月,这时候功能锻炼基本上能够掌握并发挥效果了,这时候就可以开始“他达拉非”减量(隔天1片或隔2天1片),单靠锻炼维持就可以满足性生活的需求了。如果有药物、经济上的顾虑可以选择勃起稳定后就开始逐渐“他达拉非”减量(隔天1片或隔2天1片),直至停药,但这样的话功能锻炼的次数、强度上需要更大,才能尽早替代药物,早日停药,一般在1月左右。
昨天从网上看了这么个故事感觉很神奇,故事是这样的,一个屌丝男,才30多岁,然而患有严重早泄,被妻子称为“快枪手”,“一分钟先生”,很没面子,甚至影响到了夫妻感情,也是到处求医问药,吃过伟哥啥的还是不管事,于是乎一顿百度终于发现了一个土方,土方是这个样子的:洗干净的生韭菜和去了皮的生姜,韭菜和姜的量根据自己需要来加减,尽量不加水或少加一点儿水,切碎后榨汁,根据情况,一天喝1次或者多次。男主按照土方一试,果真勇猛无比,竟然30分钟也没泄出来,太疯狂了,太兴奋了,而且一点也不疲劳,还想再做一次。看到这我差点笑出声来,吃瓜群众表示不懂,但是作为一个专业的男科大夫我坐不住了,难道真的那么有效,那我倒要试试了,于是乎叫来我的Y小弟(他年轻的很,坚持时间也不算短),以神农尝百草的精神试验此方,第二天告诉我,哥,这个除了难喝,异味大,几乎没啥效果。 那广大群众又说了,我自己泡点鹿鞭酒可不可以啊,我整点玛卡保健品咋样,实在不行我每天吃俩腰子咋样,俗话说的好,吃啥补啥么。在这里齐大夫郑重的告诉你说,其实早泄在广大男性中发病率很高的,但是其中大都没有什么器质性疾病,就是说本身身体是没问题的,也不是所谓的肾虚,只是单单的局部敏感而已。好,既然是局部敏感那我们找原因,解决方法自然就来了。那什么原因引起的敏感呢,其中最常见的还是包皮过长,包茎。包皮长期包裹阴茎头,没经过风吹日晒,肯定就弱不禁风了,好多刚做完包皮手术的都觉得头露出来后短时间内觉得磨得不行,非常敏感。所以首先去除掉这个原因,也许从此你就威武不屈啦。急性子先生:那我做完包皮手术了,时间还是短咋办。齐大夫:别急啊,我正要说呢,古人的智慧是无穷的,他们曾发明一种方法,就是高水重锤,具体是这样子的,水从高处滴下,重重的匝道阴茎上,这样反复练习,便可做的金枪不倒(王红旗你说啥,你真没看过玉蒲团,金瓶梅,好吧,哥相信你)。那我们现在不用这么笨的方法了,因为我们有高科技的男科治疗仪,那家伙超高清视频眼镜戴上,通过物理摩擦方法降低局部的敏感性,那绝对是事半功倍的效果,那疗效杠杠的,不用不知道,一用离不了啊。这个物理治疗方法不伤身体疗效持久,绝对五星级推荐。急性子先生:那有没有啥快速起效的药啊齐大夫:嘿,您算问道点上了,有,真的有,但是不是伟哥,不是艾力达,王红旗你说啥,印度神油!恭喜你,都能抢答了,下期你讲呗(白眼表情),对我们有局部涂抹的类似印度神油之类的药物,其实这类药物都含有一种共同的成分,那就是麻药,对,是麻药。急性子先生:啊,麻药,那不就是把小弟弟麻翻了,然后就延长时间了是吧。齐大夫:是的,麻药抹上去之后,你在ML的时候感觉就没有那么强烈了,甚至觉得小弟弟都不是自己的了,会有一种麻麻的,木木的感觉,如果涂抹太多甚至把女方也给麻翻了,好尴尬啊。急性子先生:这是以牺牲自己的快感为基础的,吃瓜群众表示不能接受,快把你的大招拿出来吧。齐大夫:呵,你都知道我的套路啦,好吧,不卖关子了,你看啊,我们临床上有一种叫做达泊西汀的药物,能够抑制大脑的兴奋感觉,从而从根本上延长时间。另外我么传统中医药博大精深,我们临床上都有国药准字号的,经过千百年验证过的中成药可选,而且在工艺上,制剂上,哪哪都优于泡水喝啊,泡酒喝啊,打粉吃啊,所以还是选择正规医院,正规男科大夫,正规厂家的药物来治疗,其实不叫治疗,这叫提高生活质量。齐大夫简介:河北医科大学第二医院泌尿外科副主任医师中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会儿科学组委员河北省医学会男科学分会青年委员亚洲男科学会青年委员本文系齐进春医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
(刊登在《家庭医学》杂志上的文章,来看看吧——刘宁)在临床上,常常可看到一些女性因为尿频和尿急来就诊。病人的年龄,生活习惯,职业等等差异很大,但是症状却出奇的一致,而且非常严重地影响生活。有些病人在医
患者:射精快(不到一分钟)检查过,前列腺大小3.9cmX4.5cmX4.0cm,形态失常,包膜光滑,实质回声欠均匀。想请教一下病重吗?容易治理吗? 治疗效果不好中山大学附属第二医院泌尿外科江春:就你的